Супер - обезболивающее средство " Рыбки " - при артритах,артрозах

Обычно рекомендуемая доза для взрослых колеблется в пределах 50-150 мг диклофенака натрия в сутки, разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Детям старше 6 лет рекомендуемая доза составляет 1-2 мг/кг массы тела в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Побочное действие: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор. В редких случаях замечено возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта.
Со стороны нервной системы: иногда отмечается головная боль, головокружение, нарушение сна (бессонница или сонливость), возбуждение. В отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности, дезориентация, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, тремор, психические нарушения, депрессия, тревожность, асептический менингит.

Аллергические проявления: кожная сыпь, редко – крапивница, отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритмодермия, редко отмечались приступы бронхиальной астмы, системные анафилактические реакции, в отдельных случаях – васкулит, пневмонит.
Со стороны почек: редко – отеки, в отдельных случаях острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.

Со стороны печени: транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, редко – гепатит, в отдельных случаях – фульминантный гепатит.

Со стороны системы кроветворения: описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, лейкопении, панцитопении, нейтропении, агрунулоцитоза, гемолитической анемии, апластической анемии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами:
При одновременном применении диклофенака и: дигоксина, фенитоина или препаратов лития – может повыситься уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;
- диуретиков и гипотензивных средств - может снизиться эффект этих средств;
- калий сберегающих диуретиков – может наблюдаться гиперкалиемия;
- других глюкокортикоидов – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
- ацетилсалициловой кислотой – может наблюдаться понижение уровня концентрации диклофенака в сыворотке крови;
- циклоспорина – может повыситься токсическое действие последнего на почки;
- противодиабетических средств – может вызвать гипо- или гипергликемию;
- метотрексата (в течение 24 часов до или после его приема) может привести к повышению концентрации метотрексата и усилению его токсичности;
- антикоагулянтов – необходим регулярный контроль свертываемости крови.

Меры предосторожности:
Применение препарата рекомендуется проводить под наблюдением специалиста в следующих состояниях:
- системная красная волчанка и смешанные коллагенозы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе;
- нарушения функции почек и/или печени;
- высокое артериальное давление;
- сердечная недостаточность;
- старческий возраст;
- непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства.

Особые указания: в связи с тем, что при применении диклофенака в высоких дозах возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и чувство усталости, необходимо воздерживать от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Противопоказания: повышенная чувствительность к диклофенаку и /или компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты; нарушения кроветворения неясной этиологии; различные нарушения свертываемости крови, беременность; период лактации, детский возраст до 6 лет; выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит фермента глюкозо-6-дегилрогеназы.

Условия хранения: хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре (15-25) градусов.